SURAT PERNYATAAN IKRAR WAKAF
Pada hari senin tanggal. . . . . . . . . . . . . . . .
. . . M/Bertepatan dengan tanggal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . H
Yang ber tanda
tangan di bawah ini :
Nama : urip
Tempat / tanggal
lahir :
Agama :
Pekerjaan :
Alamat :
Selanjutnya di sebut WAKAF (penerima WAKAF)
Dengan ini menyatakan
mewakafkan tanah yang terletak di,,,,,
Dengan ukuran panjang , 35 m2
, lebar , 20 m2 , luas 350 m2, persil,,,,,,,
Kelas
desa,,,,,,,,,, untuk sarana pembangunan
mesjid
Dengan batas-batas
:
Sebelah utaraL : urip
Sebelah timur : urip
Sebelah selatan : ugan
Sebelah barat :urip
Selanjutnya
pengurusan tanah wakaf akan di kelola oleh
Nama : asep sobari
Tempat/tgl lahir : bandung 06, 07, 1996
Agama : islam
Pekerjaan : tani
Alamat : kp. Ci peundeuy
desa jati kecamatan saguling kabupaten bandung barat
Selanjut nya di
sebut NADZIR (penerima wakaf)
Demikian pernyataan ini saya buat dengan
sesungguhnya dalam keadaan sehat jasmani maupun rohani tam pa ada tekanan dari pihak mana pun.
![]() |
. . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . .
SAKSI SAKSI
1 . Salim .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2 . Adang .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
PEMERINTAHAN KABUPATEN BANDUNG BARAT
KECAMATAN :
DESA / KELURAHAN :
SURAT KETERANGAN
KEPALA DESA*
Nomor : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . .
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Kepala desa /Lurah Jati kecamatan Saguling Kabupaten Bandung Barat,
dengan ini , menerangkan , bahawa tanah
Milik adat yang terletak di
Blok/Jalan/Kampung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . Persil No .. . . .. Kohir
No. . . . . . . . . . luas ± . . . . . .
. . . . . . . . m2 tertulis atas nama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.terletak di desa/kel. . . . . . . . . . . . Kecamatan. . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . Kabupaten Bandung Barat sampai saat ini :
1
Adalah benar di
kuasai oleh. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . sejak . . . . . .
. . . . . . . dengan dasar pengurusan
berupa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .yang sebelum di milikinya. Twlah
di kuasai oleh pemilik – pemilik pendahulunya selama 20 tahun berturut – turut
secara nyata / tidak di jaminkan/ tadak sengketa.
2
Benar sampai saat ini tidak ada per masaklahan/
sengketa baik batas – batas atau kepemilikan,
3
Bahawa setatus tanah tersebut adalah tanah milik Adat bukan tahan Negara.
Demikian surat keterangan ini kami buatdengan
sebenar benarnaya dan apapa bila surak keterangan ini tidak benar kami
bertanggung jawab dan ber sedia di tungtut sesuai ketentuan hukum PIDANA maupun
PERDANA
SAKSI- SAKSI
YANG MEMBENARKAN KEPEMILIKANNYA
1 Nama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . .( . .
. . . . . . . . . . . . . . . . .)
Umur . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat. . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2 Nama . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .( . . . . . . . . . . . . . . . . . . .)
Umur . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat. . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.
. . . . . . . . . . . . . ., . . . . . . . . . . . . . . . . . .
KEPALA DESA/LURAH
. . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
SURAT PERNYATAAN IKRAR WAKAF
Pada hari senin tanggal. . . . . . . . . . . . . . . .
. . . M/Bertepatan dengan tanggal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . H
Yang ber tanda
tangan di bawah ini :
Nama : urip
Tempat / tanggal
lahir :
Agama :
Pekerjaan :
Alamat :
Selanjutnya di sebut WAKAF (penerima WAKAF)
Dengan ini menyatakan
mewakafkan tanah yang terletak di,,,,,
Dengan ukuran panjang , 35 m2
, lebar , 20 m2 , luas 350 m2, persil,,,,,,,
Kelas
desa,,,,,,,,,, untuk sarana pembangunan
mesjid
Dengan batas-batas
:
Sebelah utaraL : urip
Sebelah timur : urip
Sebelah selatan : ugan
Sebelah barat :urip
Selanjutnya
pengurusan tanah wakaf akan di kelola oleh
Nama : asep sobari
Tempat/tgl lahir : bandung 06, 07, 1996
Agama : islam
Pekerjaan : tani
Alamat : kp. Ci peundeuy
desa jati kecamatan saguling kabupaten bandung barat
Selanjut nya di
sebut NADZIR (penerima wakaf)
Demikian pernyataan ini saya buat dengan
sesungguhnya dalam keadaan sehat jasmani maupun rohani tam pa ada tekanan dari pihak mana pun.
![]() |
. . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . .
SAKSI SAKSI
1 . Salim .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2 . Adang .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
PEMERINTAHAN KABUPATEN BANDUNG BARAT
KECAMATAN :
DESA / KELURAHAN :
SURAT KETERANGAN
KEPALA DESA*
Nomor : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . .
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Kepala desa /Lurah Jati kecamatan Saguling Kabupaten Bandung Barat,
dengan ini , menerangkan , bahawa tanah
Milik adat yang terletak di
Blok/Jalan/Kampung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . Persil No .. . . .. Kohir
No. . . . . . . . . . luas ± . . . . . .
. . . . . . . . m2 tertulis atas nama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.terletak di desa/kel. . . . . . . . . . . . Kecamatan. . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . Kabupaten Bandung Barat sampai saat ini :
1
Adalah benar di
kuasai oleh. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . sejak . . . . . .
. . . . . . . dengan dasar pengurusan
berupa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .yang sebelum di milikinya. Twlah
di kuasai oleh pemilik – pemilik pendahulunya selama 20 tahun berturut – turut
secara nyata / tidak di jaminkan/ tadak sengketa.
2
Benar sampai saat ini tidak ada per masaklahan/
sengketa baik batas – batas atau kepemilikan,
3
Bahawa setatus tanah tersebut adalah tanah milik Adat bukan tahan Negara.
Demikian surat keterangan ini kami buatdengan
sebenar benarnaya dan apapa bila surak keterangan ini tidak benar kami
bertanggung jawab dan ber sedia di tungtut sesuai ketentuan hukum PIDANA maupun
PERDANA
SAKSI- SAKSI
YANG MEMBENARKAN KEPEMILIKANNYA
1 Nama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . .( . .
. . . . . . . . . . . . . . . . .)
Umur . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat. . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2 Nama . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .( . . . . . . . . . . . . . . . . . . .)
Umur . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat. . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
KEPALA DESA/LURAH

No comments:
Post a Comment
silahkan bertanaya